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中国传媒大学国际预科项目
英澳美加新国际本科名校项目报名表
010 85795995 85795996
北京朝阳区定福庄东街7号中传国际交流中心三层M2办公室
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姓名
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性别
男
女
联系电话
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手机
出生日期
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身份证号码
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民族
Email
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邮寄地址及收件人（用于接收录取通知书）
省/自治区/直辖市
市
区/县
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目前学历
应届高三
往届高三
高二毕业
其他
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最高学历毕业学校
高中就读时间（XX年XX月至XX年XX月）
高中英语平均成绩 或雅思/托福成绩
高考总成绩（如果没有可以不填写）
高考英语成绩（如果没有可以不填写）
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申请专业
媒体与传播
影视创作与编导
创意与艺术管理
艺术与设计
动漫与数字媒体
音乐制作与音乐学
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父亲姓名
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父亲联系方式
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母亲姓名
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母亲联系方式
中文个人陈述（兴趣、爱好、性格特点、对留学的想法等）
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通过何种途径了解项目（百度、小红书、抖音、公众号等详细来源）
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是否有特殊心理健康状况
是
否
如有特殊心理健康状况，请填写具体信息
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承诺
我承诺：以上内容均属实，因不属实造成的后果和责任由本人承担。
联
系
客
服